显微器械是显微外科手术中不可或缺的精密工具，专为在高倍显微镜下进行精细操作而设计，广泛应用于血管吻合、神经修复、眼科手术、器官移植等领域。以下是显微器械的详细介绍：

一、显微器械的分类与功能

1. 显微镊子（Micro Forceps）

（1）功能：夹持血管、神经、组织或缝线，辅助缝合和定位。

（2）设计特点：

镊头：直平头、直横齿、直1*2钩、Debakey齿、圈镊、环形碗状、直头勺型镊、勺型下弯、勺型上弯、环型有齿等，减少组织损伤。

手柄：滚花圆柄、扁柄、高尔夫平衡柄，增加摩擦力。

（3）材质特点：钛合金、医用不锈钢、DLC涂层，硬度好、重量适中可以减轻使用时疲劳度、使用顺畅。

2. 显微剪（Micro Scissors）

（1）功能：剪切血管、神经、组织或缝线。

（2）设计特点：

刃口：分为直头、弯头、角弯25°、45°、60°、90°、125°，尖端可为尖头（精细操作）或钝头（减少误伤）。

关节：连接两片刀刃，提供剪切力支点。

手柄：滚花圆柄、扁柄、高尔夫柄，增加摩擦力，普通型、枪型手柄。

尖端锋利，闭合时无缝对齐，避免残留毛边。

（3）材质特点：钛合金、医用不锈钢、DLC涂层，硬度好、重量适中可以减轻使用时疲劳度、剪切顺畅。

3. 显微持针器（Micro Needle Holder）

（1）功能：夹持显微缝针，完成精细缝合。

（2）设计特点：

头部：分为直头、弯头，有精细咬合面，防止缝针滑动。

手柄：滚花圆柄、扁柄、高尔夫平衡柄，普通型、枪型手柄，分为带锁扣（适合间断缝合）或无锁扣（适合连续缝合）设计，便于单手操作。

（3）材质特点：钛合金、医用不锈钢、DLC涂层，硬度好、重量适中可以减轻使用时疲劳度。

4. 显微血管夹（Vessel Clips）

（1）功能：临时阻断血流，便于无血视野下操作。

（2）设计特点：

类型：分为可拆卸型（便于清洗消毒）、不可拆卸型两种，微型哈巴狗夹（Mini Bulldog Clamp）：单夹，用于小血管阻断。

头部：分为直型、弯型两种，分为横齿、Debakey齿（无损伤齿）两种。

手柄：分为平台型、弹簧型。

（3）材质特点：钛合金、医用不锈钢，硬度好、重量适中可以减轻使用时疲劳度。

5. 显微钩

（1）功能：血管扩张器，用于挑起血管外膜或分离组织）。

（2）设计特点：

头型：分为直型球头、弯型球头（圆弯、45°、90°）、钩刀。

手柄：直型、枪型。

（3）材质特点：钛合金、医用不锈钢，硬度好、重量适中可以减轻使用时疲劳度。

6. 剥离器

（1）功能：主要用于骨科手术中剥离附着于骨面的骨膜及软组织，或分离神经与周围组织的粘连，保护神经完整性。

（2）设计特点：

头型：分为直头、弯头（S弯、微弯、大弯、左弯90°、右弯90°）。

手柄：直型、枪型等。

（3）材质特点：医用不锈钢，硬度好、重量适中可以减轻使用时疲劳度。

二、显微器械的设计特点

（1）材质与工艺：

高硬度不锈钢或钛合金：轻量化且耐腐蚀。

哑光表面处理：减少显微镜下反光干扰。

超精细打磨：做工精细。

（2）人体工学设计：

弹簧手柄：减少手部疲劳。

平衡重量：器械总长，适应显微镜下操作距离。

三、使用场景与适配手术

（1）神经外科：脑动脉瘤夹闭、神经束膜缝合。

（2）眼科：角膜移植、视网膜血管吻合。

（3）整形与再植：指尖再植、游离皮瓣血管吻合。

（4）心血管外科：冠状动脉搭桥、小儿先天性心脏病修复等。

四、注意事项

（1）维护与消毒：

避免碰撞或跌落，防止尖端变形。

采用高温高压灭菌或低温等离子消毒。

（2）操作技巧：

手腕或手指微动，避免大幅动作（显微镜下易放大误差）。

定期用肝素盐水冲洗器械，防止血液凝固粘连。

显微器械的精准度直接影响手术成败，术者需经过严格训练方可熟练掌握。选择器械时需根据手术类型、血管直径及个人操作习惯综合评估。