肝移植手术中使用的肝移植三叶钳是一种重要的手术器械,主要用于钳夹、固定或处理肝脏组织及血管结构,以辅助完成供肝获取、血管吻合等关键步骤。
1.结构与设计
(1)基本结构:三叶钳由头部、关节和手柄组成。
头部:有三个叶片组成,De bakey齿(无损伤1*2齿,减少组织损伤)。关节:灵活关节,提高医生使用舒适度。
手柄:指环圆滑,符合人体工学,三指环设计;柄带锁扣,可施加多个级别的夹紧压力。
(2)材质:采用钛合金制成,耐用性和抗腐蚀性,同时满足高温高压灭菌的要求。
2.技术优势
(1)精准操作:三叶钳的唇头齿设计可增加夹持摩擦力,防止组织滑脱,尤其适用于血管或薄层肝组织的处理。
(2)减少创伤:De bakey 无损伤齿设计可降低对血管内膜的损伤风险,适用于门静脉、肝静脉等脆弱结构的操作。
(3)适配复杂手术:在联合肝脏离断、门静脉结扎分次肝切除术(ALPPS)或自体肝移植等高风险手术中,三叶钳的稳定性对手术成功至关重要。
3.使用注意事项
(1)灭菌要求:三叶钳通常为非无菌提供,需进行高温高压灭菌后使用。
(2)操作规范:需根据组织厚度选择合适型号,避免过度夹持导致组织损伤;术中需配合其他器械(如超声刀、血管吻合器)协同操作。
4.总结
肝移植三叶钳是肝移植及复杂肝胆手术中的基础器械,其设计兼顾功能性与安全性,尤其在高难度手术(如活体供肝获取、血管瘤切除)中不可或缺。
随着肝移植技术的进步(如“废弃肝”再利用、辅助肝移植等),三叶钳的精准应用将进一步推动手术成功率的提升。
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